腹中小寶寶一天天茁壯成長(zhǎng)，

　　意味著準(zhǔn)媽媽即將面臨分娩，

　　同時(shí)也將面臨一個(gè)選擇：

　　剖還是生?

　　網(wǎng)上曾報(bào)道過這樣一個(gè)新聞，

　　一位更青睞剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，

　　因擔(dān)心自然生產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致變松，

　　影響到夫妻感情，

　　不惜借口胎位不正堅(jiān)持剖腹。

　　但檢查結(jié)果顯示：胎位正常。

　　醫(yī)生也因此怒斥該女子愚昧：

　　剖腹產(chǎn)作為處理難產(chǎn)的主要醫(yī)學(xué)手段，必須具備一定的醫(yī)學(xué)指征，不是想剖腹產(chǎn)就剖腹產(chǎn)的。而且，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中出血、術(shù)后血栓形成率、再次妊娠發(fā)生前置胎盤和子宮破裂的幾率遠(yuǎn)高于經(jīng)產(chǎn)道分娩的產(chǎn)婦，所以一般沒有特殊情況我們是不會(huì)給孕婦剖腹產(chǎn)的。

　　事實(shí)上，

　　無論是選擇剖還是生，

　　那里都會(huì)松。

　　那位準(zhǔn)媽媽的擔(dān)心并不成立。

　　這是因?yàn)�，分娩時(shí)，在臨產(chǎn)激素的作用下，子宮頸口都會(huì)開始變得松軟，以利于分娩時(shí)軟產(chǎn)道的擴(kuò)張，便于寶寶從此通過。

　　此外，女性保持“緊”的關(guān)鍵的地方，是封閉骨盆底的肌肉群。

　　這一肌肉群猶如一張“吊網(wǎng)”，尿道、膀胱、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住，從而維持正常位置。

　　骨盆底肌肉群

　　盆底肌肉不僅承載著人體幾乎70%的重量，而且在女性年輕的時(shí)候，因?yàn)榕璧准�彈性特別好，一直維持著我們的身材曲線、那方面、排尿、排便等多項(xiàng)生理需求。

　　剖宮產(chǎn) VS 順產(chǎn)

　　選擇剖還是生已經(jīng)成為困擾不少準(zhǔn)媽媽及其家人的大問題。與此同時(shí)，大眾對(duì)于分娩還存在許多誤區(qū)，這讓準(zhǔn)媽媽們往往不能做出適合自己的選擇。

　　那么究竟剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)各自有何利弊、該如何選擇呢?

　　對(duì)分娩存在的幾個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)

　　誤區(qū)一：剖宮產(chǎn)或者順產(chǎn)的寶寶更聰明

　　許多人因?yàn)槁犝f剖宮產(chǎn)的寶寶更聰明而盲目要求剖宮產(chǎn);也有人聽說順產(chǎn)的寶寶更聰明，因而即使臨床病情需要剖宮產(chǎn)，她們也不顧醫(yī)生反對(duì)堅(jiān)持要求自己生。

　　其實(shí)寶寶的智商主要取決于基因，與遺傳關(guān)系密切。

　　也就是說，父母的智商很大程度上影響了寶寶的智商，而孕期的營(yíng)養(yǎng)、分娩的順利與否、后天智力的開發(fā)也對(duì)寶寶的智商有一定的影響作用。

　　剖宮產(chǎn)或順產(chǎn)并不直接與智商相關(guān)，只要能讓寶寶順利娩出，無論是剖還是生，都是一樣的。

　　如果不適宜順產(chǎn)卻強(qiáng)行去生，導(dǎo)致寶寶在分娩的過程中出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦水腫等，反倒會(huì)弄巧成拙了。

　　或者當(dāng)寶寶有宮內(nèi)窘迫，需要趕緊剖宮產(chǎn)終止妊娠時(shí)，產(chǎn)婦卻堅(jiān)持順產(chǎn)，導(dǎo)致寶寶在宮內(nèi)長(zhǎng)期缺氧，也會(huì)影響寶寶的智商。

　　反之亦然，若可以順產(chǎn)但是盲目追求剖宮產(chǎn)，拒絕順產(chǎn)，寶寶未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，不利于其肺擴(kuò)張，容易導(dǎo)致出生后不能自主呼吸，新生兒窒息可能影響顱腦發(fā)育，從而影響智商。

　　誤區(qū)二：自己生太疼，剖宮產(chǎn)不疼

　　剖宮產(chǎn)時(shí)會(huì)用麻醉，但是麻醉只是阻滯了痛覺，觸覺還在，手術(shù)過程中仍然會(huì)有擠壓不適的感覺。此外，每個(gè)人對(duì)麻醉藥物的敏感性不同，因此麻醉也不同，有一些人即使麻醉了仍然會(huì)感覺到疼痛。

　　產(chǎn)后子宮會(huì)發(fā)生收縮，出現(xiàn)宮縮痛，在按壓宮底、寶寶吸奶的時(shí)候尤為明顯，麻醉也不能鎮(zhèn)住宮縮的疼痛。

　　當(dāng)麻醉過去后，剖宮產(chǎn)手術(shù)切口的疼痛就會(huì)出現(xiàn)，這是比順產(chǎn)額外多出的疼痛。而近年來，無痛分娩也開始逐步推廣，分娩的產(chǎn)痛較之前得到了極大的緩解。

　　總之，剖宮產(chǎn)也會(huì)疼，如果沒有醫(yī)學(xué)指征，僅僅因?yàn)榕绿鄱�要求剖宮產(chǎn)，是不科學(xué)的。

　　誤區(qū)三：剖宮產(chǎn)更安全

　　剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)孕婦的損傷更大，手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，有更高的風(fēng)險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)相比，產(chǎn)婦羊水栓塞、宮縮乏力、產(chǎn)后大出血、子宮切除、產(chǎn)婦死亡率的風(fēng)險(xiǎn)均較高。

　　而對(duì)寶寶來說，不恰當(dāng)?shù)钠蕦m產(chǎn)減少了其心肺鍛煉的機(jī)會(huì)，反而不利于寶寶自主呼吸的建立。因此，并不是剖宮產(chǎn)就一定比順產(chǎn)更安全。

　　誤區(qū)四：高齡產(chǎn)婦必須剖

　　高齡初產(chǎn)指的是首次分娩時(shí)年齡大于35周歲的產(chǎn)婦。高齡初產(chǎn)是剖宮產(chǎn)的一條相對(duì)指征，意思是說可以適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)的指征，但并不是說高齡初產(chǎn)婦只能剖不能生。

　　此外，即使產(chǎn)婦分娩時(shí)年齡大于35周歲，但是若有過順產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)，完全可以再次順產(chǎn)，而且經(jīng)產(chǎn)婦順產(chǎn)會(huì)更加順利。

　　兩者優(yōu)缺點(diǎn)對(duì)比

　　順產(chǎn)有什么優(yōu)勢(shì)?

　　順產(chǎn)是一種正常的生理現(xiàn)象，是理想分娩方式，因?yàn)樗鼘?duì)孕婦和寶寶的損傷都較小，而且孕婦產(chǎn)后恢復(fù)快，能夠更好地哺育寶寶。

　　若寶寶發(fā)育正常、孕婦骨盆大小合適、身體狀況良好，均適宜順產(chǎn)。具體來說，順產(chǎn)有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：

　　順產(chǎn)過程中子宮有規(guī)律地收縮、舒張，使寶寶的胸腔也發(fā)生有節(jié)律的收縮，可以鍛煉心肺，產(chǎn)道的擠壓還可促使胎兒氣道液體擠出，為寶寶出生以后的自主呼吸創(chuàng)造有利條件。

　　順產(chǎn)過程中，孕婦體內(nèi)會(huì)自然產(chǎn)生催產(chǎn)素，它能促進(jìn)子宮收縮，減少宮縮乏力、產(chǎn)后出血，還能促進(jìn)乳汁分泌。剖宮產(chǎn)術(shù)中需要人工注射催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮。

　　順產(chǎn)可以自然擴(kuò)張產(chǎn)婦的宮頸，有利于產(chǎn)后惡露的排泄引流。

　　順產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復(fù)快、休假短，子宮恢復(fù)也較剖宮產(chǎn)快，產(chǎn)婦可以更早地外出活動(dòng)、工作等，對(duì)日常生活更為方便。

　　哪些情況下必須剖宮產(chǎn)?

　　1.孕婦或胎兒存在不適宜順產(chǎn)的情況，如孕婦骨盆狹小、產(chǎn)道異常，合并有嚴(yán)重妊娠高血壓、心臟病、嚴(yán)重甲狀腺亢進(jìn)等不適宜順產(chǎn)的疾病;

　　2.寶寶出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、宮內(nèi)溶血等危及生命的情況無法繼續(xù)妊娠，且無法耐受順產(chǎn);

　　3.存在前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂、先兆子宮破裂、胎位異常等情況;

　　以上情況均需盡快結(jié)束分娩，采取剖宮產(chǎn)的方式，以確保母嬰平安。

　　剖宮產(chǎn)存在哪些隱患?

　　剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)和母嬰并發(fā)癥的一種手段，正確使用可及時(shí)挽救母嬰生命，保證母嬰安全，但終究不是一種理想的分娩方式。

　　其存在的問題主要包括：

　　1.手術(shù)對(duì)孕婦的損傷較大;

　　2.術(shù)后的恢復(fù)遠(yuǎn)比順產(chǎn)慢;

　　3.手術(shù)后短期并發(fā)癥可能有傷口感染、愈合不良、瘢痕形成;

　　4.術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥可能有盆腔粘連、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥等，可引起腹痛;

　　5.術(shù)后再次妊娠分娩或人工流產(chǎn)會(huì)有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

　　根據(jù)具體情況做選擇

　　剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)沒有絕對(duì)的利弊，只要選擇正確、使用得當(dāng)，無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，都是有利于孕婦和寶寶的。

　　正確的剖宮產(chǎn)應(yīng)在具備醫(yī)學(xué)指征的情況下進(jìn)行。

　　在選擇分娩方式前，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)對(duì)產(chǎn)婦做詳細(xì)的全身檢查和產(chǎn)婦、胎兒檢查，評(píng)估產(chǎn)婦骨盆、胎兒大小、胎兒狀況、胎位是否正常等。

　　如果一切正常，孕婦在分娩時(shí)就可以采取順產(chǎn)的方式;如果有問題，則建議采取剖宮產(chǎn)。

　　面對(duì)復(fù)雜的孕期和分娩過程，有時(shí)候準(zhǔn)媽媽和家人難免有點(diǎn)不知所措。在這種情況下，孕婦和家人切忌盲目堅(jiān)持己見，非要選擇剖或者自己生，干擾分娩過程。此時(shí)，請(qǐng)信賴產(chǎn)科醫(yī)生，聽從醫(yī)生的建議。

　　總而言之，順還是剖，不是哪個(gè)更好的問題，而是要看哪個(gè)更適合準(zhǔn)媽媽的情況。合適的才是好的!

　　今日互動(dòng)

　　#你的寶寶是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)的?#

　　產(chǎn)后你都做了些哪些努力?