12月1日是世界艾滋病日，今年的主題仍然是“遏制艾滋，履行承諾”，強(qiáng)調(diào)“權(quán)益、責(zé)任、落實(shí)”。目前，我國(guó)艾滋病疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散，艾滋病流行的危險(xiǎn)因素廣泛存在，防治形勢(shì)依然嚴(yán)峻。

但當(dāng)前不少人對(duì)防艾知識(shí)仍不掌握，尤其是很多進(jìn)城務(wù)工人員，缺乏防艾知識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，很容易受到艾滋病侵害。此外，由于無(wú)知導(dǎo)致的對(duì)艾滋病患者的歧視也成為我國(guó)防艾道路上的最大障礙。為了使大家更多地了解防艾知識(shí)，減少對(duì)艾滋病患者的歧視，促使全社會(huì)形成了解艾滋病、關(guān)愛(ài)艾滋病患者的良好氛圍，本報(bào)特推出專版，以饗讀者。

一個(gè)消息從日前在上海舉行的“第五屆中國(guó)艾滋病防治國(guó)際合作項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”上傳來(lái)：衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺指出，性傳播已經(jīng)成為我國(guó)艾滋病傳播的主要渠道。他還透露，衛(wèi)生部已決定加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群的艾滋病防治工作，并考慮明年對(duì)農(nóng)民工等重點(diǎn)群體加強(qiáng)工作力度。農(nóng)民工群體在加強(qiáng)防治艾滋病宣傳工作中有何特殊性，農(nóng)民工對(duì)防艾知識(shí)的了解有多少，怎么加強(qiáng)在農(nóng)民工中的防艾宣傳，記者進(jìn)行了有關(guān)采訪。

農(nóng)民工是容易感染艾滋病的“脆弱群體”

據(jù)湖北有關(guān)媒體11月初報(bào)道：湖北省啟動(dòng)第二輪艾滋病防治示范區(qū)建設(shè)項(xiàng)目，崇陽(yáng)縣名列其中。去年春節(jié)，當(dāng)?shù)丶部夭块T(mén)利用農(nóng)民工回鄉(xiāng)探親機(jī)會(huì)，挨家挨戶上門(mén)采樣，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了73例艾滋病感染者，其中72人是農(nóng)民，累計(jì)59人是外出打工期間感染的。從感染途徑來(lái)看，有3例是吸毒和輸血感染，其余70例全是經(jīng)性途徑感染。

該縣2000年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者，2007年，發(fā)現(xiàn)人數(shù)達(dá)15例，2008年24例。該縣艾滋病感染人數(shù)的迅速增長(zhǎng)和外出打工感染者的比例令人觸目驚心。

我國(guó)目前有1.2億以上農(nóng)村外出務(wù)工流動(dòng)大軍。衛(wèi)生部艾滋病防治專家咨詢委員會(huì)委員劉康邁前不久在清華大學(xué)健康傳播研究所舉行的農(nóng)民工防艾報(bào)道研究班上披露：“在2008年報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人中，17.5%是流動(dòng)人口�！倍鴵�(jù)清華大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授景軍估算，在流動(dòng)人口中80%感染者應(yīng)為農(nóng)民工。

農(nóng)民工群體保護(hù)自己遠(yuǎn)離艾滋病的狀況令人擔(dān)憂。很多專家認(rèn)為，農(nóng)民工是感染艾滋病的“脆弱群體”。他們遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)和親人，大部分處于青壯年期，夫妻長(zhǎng)期兩地分居，正常的生理需求得不到滿足，少數(shù)人禁不住誘惑，容易出軌，并容易發(fā)生不安全的性行為，由于文化程度較低，缺乏對(duì)艾滋病預(yù)防知識(shí)的了解，不注意自我保護(hù)，很容易成為艾滋病、性病等的受害者。一旦感染艾滋病，農(nóng)民工返鄉(xiāng)后傳染給配偶，將導(dǎo)致更大范圍的傳播。

當(dāng)然，脆弱群體與高危群體是兩個(gè)概念，所謂高危群體是指經(jīng)常發(fā)生易感染艾滋病高危行為的群體，比如賣(mài)淫者、嫖娼者、吸毒者等。此外，對(duì)農(nóng)民工群體要具體分析，中國(guó)疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心倫理委員會(huì)主任王若濤介紹說(shuō)，大部分農(nóng)民工外出打工是為了攢點(diǎn)錢(qián)回家改善生活，不會(huì)亂花錢(qián)，更不用說(shuō)亂來(lái)了，很多研究顯示，農(nóng)民工中的包工頭、監(jiān)理、技術(shù)工人、司機(jī)等群體尋求商業(yè)性服務(wù)的機(jī)會(huì)更多。

多項(xiàng)舉措促使農(nóng)民工遠(yuǎn)離艾滋病

提高農(nóng)民工預(yù)防艾滋病知識(shí)水平，讓其學(xué)會(huì)更好地保護(hù)自己，意義重大。黨中央和國(guó)務(wù)院高度重視農(nóng)民工的艾滋病防治工作。“到2010年底，全國(guó)15-49歲人口中，對(duì)艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率，農(nóng)村居民達(dá)到75%以上，流動(dòng)人口達(dá)到80%以上�！边@一目標(biāo)任務(wù)被明確寫(xiě)入《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010）》中。

劉康邁介紹說(shuō)，自2005年起，國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室等十幾個(gè)部委還聯(lián)合實(shí)施了“全國(guó)農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程”，31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市都啟動(dòng)了農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程并制定了實(shí)施方案，各級(jí)政府和相關(guān)工作機(jī)構(gòu)將其作為一項(xiàng)重要工作，有針對(duì)性地開(kāi)展宣傳教育。如農(nóng)業(yè)部組織實(shí)施“紅絲帶進(jìn)村入戶”工程、“陽(yáng)光工程”和“千萬(wàn)農(nóng)民工、百萬(wàn)經(jīng)銷(xiāo)戶預(yù)防艾滋病宣傳教育行動(dòng)”等；全國(guó)總工會(huì)開(kāi)展“艾滋病知識(shí)宣傳教育進(jìn)千家工地活動(dòng)”等，均取得一定成效。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2006-2008年，有關(guān)部委在本系統(tǒng)中成立農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)6071個(gè)，有關(guān)部委制定、下發(fā)工程實(shí)施方案20余個(gè)，各�。▍^(qū)、市）制定、下發(fā)工程實(shí)施方案4303個(gè)，與工程相關(guān)的資金1.3億多元，接受預(yù)防艾滋病宣傳教育的農(nóng)民工累計(jì)有5.55億人次，向農(nóng)民工發(fā)放艾滋病宣傳材料2.6億冊(cè)（份），安全套1億多只。

盡管5年來(lái)對(duì)農(nóng)民工的宣傳教育工程取得了一定成效，但正如衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉2008年年底在國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)全體會(huì)議上所說(shuō)：流動(dòng)人口是艾滋病防治的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。

提高農(nóng)民工防艾意識(shí)任重而道遠(yuǎn)

提高農(nóng)民工防艾意識(shí)任重而道遠(yuǎn)。在走訪建筑工地上的農(nóng)民工時(shí)，記者發(fā)現(xiàn)幾乎人人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)艾滋病，但艾滋病的3種傳播途徑究竟是什么卻很少有人能準(zhǔn)確說(shuō)出。也許數(shù)據(jù)更能說(shuō)明問(wèn)題。據(jù)崇陽(yáng)縣疾控中心去年對(duì)部分返鄉(xiāng)者摸底調(diào)查，受訪的1.5萬(wàn)多人中，了解艾滋病危害和傳播途徑的不足一半，多數(shù)受訪者表示，發(fā)生性行為時(shí)未使用安全套。

在全世界都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的手段，也沒(méi)有研制出預(yù)防艾滋病的疫苗時(shí)，掌握防艾知識(shí)，獲得“社會(huì)疫苗”尤其重要。但如何使教育宣傳更有效果值得思考。走訪中，一位于姓農(nóng)民工對(duì)防艾知識(shí)的了解頗多，他告訴記者：自己是工長(zhǎng)，所在的總公司曾給工長(zhǎng)們放過(guò)預(yù)防艾滋病、甲流、禽流感等疾病的錄像，并讓回來(lái)傳達(dá)給其他工人。“回來(lái)隨便說(shuō)了一聲”，他并沒(méi)有把學(xué)習(xí)到的知識(shí)完整地傳遞出去。類(lèi)似這樣，教育宣傳流于形式的現(xiàn)象頗多。

劉康邁指出，在當(dāng)前農(nóng)民工宣教工作中，存在一些問(wèn)題：如有些地方工作出現(xiàn)疲沓、放松的苗頭，部分部門(mén)未將農(nóng)民工防艾宣教工作納入持續(xù)的工作重點(diǎn)，一些地方的宣傳教育活動(dòng)還限于世界艾滋病日等特定時(shí)期，農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工作的長(zhǎng)效機(jī)制有待健全；各部門(mén)之間艾滋病防治信息溝通不暢；農(nóng)民工本身流動(dòng)性較強(qiáng)、工作時(shí)間不固定、居住分散、整體文化素質(zhì)不高、預(yù)防知識(shí)接受程度較低，也給宣傳教育工作增加了一定的難度。

衛(wèi)生部疾控局副局長(zhǎng)郝陽(yáng)透露，從明年起的未來(lái)5年，全球基金將在我國(guó)投入8000多萬(wàn)美元，在衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部等部委的聯(lián)合實(shí)施下，將艾滋病防艾培訓(xùn)納入到農(nóng)民工在流出地和流入地的職業(yè)技能培訓(xùn)中去。他也表示，解決農(nóng)民工問(wèn)題是一項(xiàng)綜合的系統(tǒng)工程，增加其防艾知識(shí)是保護(hù)農(nóng)民工遠(yuǎn)離艾滋病的第一步