復(fù)方口服避孕藥:綜合收益受肯定
復(fù)方口服避孕藥從誕生至今已發(fā)展了50年,是使用最為廣泛的避孕方法之一。通過逐漸降低雌激素劑量、更新孕激素成分,復(fù)方口服避孕藥在保證了避孕有效性和使用安全性的同時,還帶給女性一些額外的健康益處。近日美國FDA召開的一項針對口服避孕藥風(fēng)險與收益評估的專家討論會就得出結(jié)論:肯定了口服避孕藥是一種收益大于風(fēng)險的避孕方式。它的獲益,綜合來看有以下幾個方面: 1、避孕安全可靠 復(fù)方口服避孕藥是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的效果可靠的避孕方式,避孕有效性幾近100%。FDA在評估多項常規(guī)避孕方式的有效性時顯示,復(fù)方口服避孕藥的排名僅次于絕育,比安全套更有效。同時,新型的口服避孕藥劑量低,雌激素含量僅為30毫克,并采用了與女性自身孕酮極為相似的孕激素屈螺酮,大大提高了耐受性,安全、舒適兼得。 2、降低某些癌癥的發(fā)生幾率 復(fù)方口服避孕藥對一些癌癥有預(yù)防作用。醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《柳葉刀》曾發(fā)表論著稱復(fù)方口服避孕藥對于女性卵巢癌有著長期的預(yù)防作用,并且使用時間越長,卵巢癌患病風(fēng)險越低,每服用5年相對風(fēng)險下降20%,服用15年累計患病風(fēng)險減半。此外,復(fù)方口服避孕藥對于子宮內(nèi)膜癌也有著和卵巢癌相似的預(yù)防效果,而長期使用,還可降低女性結(jié)、直腸癌發(fā)病風(fēng)險20%~50%。 3、防治常見婦科病 復(fù)方口服避孕藥對于女性日常的生殖健康也有保護(hù)作用,在臨床上廣泛被用于治療功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)過多、月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合征等常見問題,還可使女性盆腔炎發(fā)病風(fēng)險下降約50%、宮外孕發(fā)生風(fēng)險下降約90%、功能性卵巢囊腫發(fā)病風(fēng)險下降約48%、良性乳腺疾病發(fā)病風(fēng)險下降約40%、缺鐵性貧血發(fā)病風(fēng)險下降約50%。 4、提高生活質(zhì)量 口服避孕藥讓女性自己掌握了生育的權(quán)利,是現(xiàn)代女性維護(hù)自身生殖健康的一大保障。同時,它也讓愛侶的親密生活更加和諧,感受度更好。另外,一些口服避孕藥還有著臨床上治療經(jīng)前緊張綜合征和痤瘡的效果,提高了女性的生活質(zhì)量。 作為藥物,復(fù)方口服避孕藥的使用也需要關(guān)注禁忌癥和適用范圍。最近FDA對口服避孕藥進(jìn)行安全評估的事件引發(fā)了不少女性對口服避孕藥是否會致血栓這一問題的擔(dān)憂。對此國家人口計劃生育委員會科學(xué)技術(shù)研究所教授吳尚純曾表示,目前國際上對于口服避孕藥導(dǎo)致血栓有一個研究數(shù)據(jù):正常育齡婦女沒有服用口服避孕藥時每一萬人中每年就有4-5人發(fā)生血栓,吃了口服避孕藥以后血栓的發(fā)生率增加到8-10人。但還有一個數(shù)據(jù),孕產(chǎn)期的時候婦女發(fā)生血栓的概率是每一萬個人每年有30人!斑@些數(shù)據(jù)告訴我們,懷孕時候血栓風(fēng)險是最高的,但是不會有人因?yàn)榕卵ň筒簧⒆恿。所以我們?yīng)正視口服避孕藥的血栓風(fēng)險,不應(yīng)過于恐懼。和其它避孕方法相比,口服避孕藥還是比較有效簡便的避孕方式!蓖瑫r,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科古健副教授提醒女性:“只要注意用藥的禁忌,規(guī)范服用避孕藥,就幾乎不會引發(fā)血栓。”吸煙、肥胖、血栓家族史等屬于引發(fā)血栓的高危因素,有上述問題的女性應(yīng)謹(jǐn)慎使用口服避孕藥。 |
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